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疫情之下的急診科

發布時間:2023-01-05 17:42 本文來源: 宣傳科

急診,電視劇里的醫護人員總是忙得腳不沾地,實際確是如此。急診科就是一個小醫院,是各類急危重癥或突發疾病患者到醫院的第一站,這里24小時值守。而在疫情全面放開的今天,急診更是進入了艱難時刻,腳不沾地已不能形容他們的繁忙與辛苦......



01

急診日接診量達300人次


2023年1月3日下午15時,急診科內人頭攢動聲音嘈雜,急診科外幾輛救護車的車燈在不停閃爍。此時,急診大廳的導診臺,家屬陪同患者正在排隊,有許多是坐著輪椅的老年人,護士們正忙碌地進行預檢分診;急診4個診室里,當班醫生正在接診患者,為了不上衛生間他們水也不敢喝一口,因為門口還有不少患者在等候;搶救室的床都收滿了,還有源源不斷的急救車送患者來,醫務人員正在緊急處理,面對不停涌入的家屬他們已無力分身維持秩序。

“12月中旬開始出現陽性患者,幾天后醫務人員開始感染,隨著醫務人員的戰斗減員和患者人數的增加,急診科工作量增長了兩倍,但此時也還是輕癥患者居多?!奔痹\科主任陳燕萍介紹,在之后的一周,重癥患者開始增加,急診科每天接診患者的人數從原來的120突增到300余人次,最高峰近400人次。冬季是老年病高發季節,患有基礎疾病、慢性病的市民發病率高,加上感染新冠病毒,有三分之二的重癥患者到急診時多伴有呼吸困難、氣短癥狀,肺部有明顯的感染,急診的工作量已不是簡單的接診人數的疊加。

“協調床位太難了,這已經不是我們急診科一個科室的事了?!标愌嗥颊f,急診接診后的患者,要根據不同情況分流到各個病區繼續接受住院治療,不能在急診滯留,否則醫療資源擠兌,新的急診患者進不來。而此時,內科系病區也已滿員,醫務科、院行政總值班平均每分鐘就要接打個電話,除了在全院調劑床位還要調劑設備,真的是舉全院之力在打這場“戰爭”。


隨著感染新冠病毒的市民不斷增多,老百姓的就醫需求不斷增加,作為全市唯一一家公立三級甲等綜合醫院,接診壓力是空前的。醫院積極調整措施,因時因勢迅速統籌部署,將工作重心從疫情防控轉移到醫療救治上,將“保健康、防重癥”作為當前主要工作目標,增擴發熱門診,從全院調配其他科室醫生、護士支援急診科,緊急啟動重癥醫學科二病區30床的建設,充分保障發熱門診、急診、重癥醫學科、院前急救的高速運轉。同時,按照應收盡收的原則,以呼吸與危重癥醫學科、心內科、急診科、ICU為主收治重癥患者,動員全院所有科室收治輕癥患者,上下一心,頑強頂住壓力,始終保持全院各單元各環節高效有序運轉,為市民群眾筑牢健康防線。



02

感染后的醫護人員始終堅守

“老百姓被感染,我們醫務人員也會被感染,現在大家基本都被感染了。每天看著大家堅守在崗位上,心又酸又疼?!标愌嗥继岬结t務人員,聲音哽咽。每天面對的都是陽性病人,醫務人員被感染也只是遲早問題,最早感染的還得休息了兩天,到后來已經沒有辦法了,大家相繼感染,出現發熱、全身酸痛等癥狀,但為了保障醫療救治工作,只要癥狀稍有緩解,便又返回崗位繼續參加“戰斗”。

在這個艱難的時刻,陳燕萍作為急診的總指揮長,她一刻不敢懈怠,自己感染了也一直陪著大家,有太多突發狀況等著她去處理、需要她來調度,最嚴重的那三天,她每天只得一、兩個小時的時間休息。當問到急診一個班有多少醫務人員時,她說,“我們這個班真沒法說得準,變數太大,隨時都需要調劑?!币晃会t生發燒到39.8度,兩頰燒得通紅,陳燕萍立即調劑其他醫生替換,可他給自己輸了些激素將體溫壓下去后又繼續工作;一位護士顯示肺部有感染,要不是陳燕萍壓著她還不肯住院治療。



面對急診科醫護人員緊缺的情況,醫院調配了心內科、腎內科、麻醉科等科室醫生和預檢分診的護士到急診支援。盡管如此,面對激增的急診患者,急診科的壓力仍然巨大,長白班、長夜班、下夜班、應急班4班倒,不管哪個班,都不能按時下班,每個人都在加班加點,爭取及時救治患者?!爱敯嗟臅r候,醫生不敢喝水,飯也顧不上吃,帶來的飯是啥樣,換班的時候就是啥樣。上夜班的醫務人員,都是通宵達旦,沒有休息的時間?!标愌嗥颊f。
巨大的工作量,拖著還沒有“陽康”的身體,除了救治患者,醫務人員已經沒有多余的力氣與精力面對其它,但在這個過程中,還是難免會遇上不理解的患者?!凹痹\科原則上按照急診病人病情的嚴重程度決定病人就診及處置的優先次序,還有一些外傷患者是需要處置的,在等待的過程中,有的患者難免不耐,有時還會出現過激的語言和行為?!标愌嗥颊f道,“老百姓有恐慌的心理,在我們接診的許多患者中,其實有一部分是不用到醫院來就診的,希望大家到醫院來之前先評估一下病情,建議輕癥居家觀察治療,將更多的醫療資源留給危急重癥患者。也希望大家對醫護人員多一份理解和支持,讓我們齊心協力共同度過這艱難時刻?!?/span>


特別提示

一般患者可在家觀察治療,把有限的醫療資源留給重癥高風險人群。



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